• Triển khai điều trị nang giáp keo kèm xuất huyết bằng phương pháp tiêm cồn tuyệt đối tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Điện Biên
  • Thời gian đăng: 01/04/2024 10:17:10 AM
  • Nang tuyến giáp là những khối u chứa dịch hoặc chứa cả dịch và mô đặc. Nang tuyến giáp có có thể là lành hoặc ác tính, với nhiều kích thước khác nhau, trong đó có những nang kích thước to đến 5-6cm gây đau, nuốt nghẹn, khàn giọng và ảnh hưởng tới thẩm mỹ của bệnh nhân.

    Thông thường, các nang đều lành tính và không kèm theo dấu hiệu thay đổi chức năng tuyến giáp, không có biểu hiện cường giáp hay suy giáp. Chẩn đoán bệnh nang tuyến giáp chủ yếu dựa vào siêu âm. Bên cạnh đó, tùy theo từng trường hợp mà bác sĩ sẽ chỉ định thực hiện các xét nghiệm tuyến giáp khác nhau FT3, FT4 và TSH là các chỉ số quan trọng có trong xét nghiệm máu và thường được thực hiện đồng thời cùng nhau.

    z5237346428823_bc0ba80c5f7a88ab910fa46981710c07.jpg

    Để điều trị nang tuyến giáp sẽ phụ thuộc vào thành phần, kích thước và vị trí của nang. Theo BsCKII Trần Thanh Thủy Nhân – Phó trưởng Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện đa khoa tỉnh Điện Biên cho biết: Những nang kích thước nhỏ, chưa gây ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh thì nên được thăm khám và theo dõi định kỳ. Những nang có kích thước lớn khiến người bệnh khó nuốt, khàn giọng sẽ được can thiệp bằng các phương pháp: Tiêm cồn, hút dịch nang, phẫu thuật, đốt sống cao tần…. Những kỹ thuật này đã được áp dụng rộng khắp trên thế giới và các bệnh viện tuyến Trung ương nhiều năm.

    Với nguyên lý: Cồn tuyệt đối làm hoại tử do đông máu và huyết khối tĩnh mạch nhỏ, gây mất nước tế bào và đông vón protein dẫn đến hoại tử tế bào. Hậu quả gây nhồi máu, xơ hóa mô tiếp xúc ethanol, phần nhân giáp này sẽ được thay thế bằng mô hạt, sau đó là sự xơ hóa, co rút nhỏ lại của tổn thương.Phương pháp tiêm cồn tuyệt đối dưới hướng dẫn của siêu âm điều trị nang lành tính là phương pháp an toàn và dễ thực hiện, không ảnh hưởng đến chức năng tuyến giáp, không gây phản ứng tự miễn.

    Tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Điện Biên, sau khi đã đảm bảo cơ sở vật chất và nhân lực, ngày 26/7/2023 Sở Y tế tỉnh Điện Biên đã phê duyệt bổ sung danh mục kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh được áp dụng thực hiện tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Điện Biên tại Quyết định số 667/QĐ-SYT, kỹ thuật điều trị nang keo giáp xuất huyết bằng phương pháp tiêm cồn tuyệt đối đã được triển khai rộng khắp tại bệnh viện.

    Điển hình người bệnh N.T.H (55 tuổi) đau nhức, nuốt khó, sau kiểm tra người bệnh có nang xuất huyết thùy trái; kích thước: 35x30x17mm. Người bệnh được can thiệp hút dịch 5ml dịch máu kèm máu đông trong nang giáp dưới hướng dẫn siêu âm; bơm cồn tuyệt đối vào nang. Kết quả qua 1 tháng điều trị cảm giác đau, căng tức cổ, khó nuốt…..không còn. Trên siêu âm nang tuyến giáp biến mất hoàn toàn.

    IMG_8655.JPG

    Với phương pháp tiêm cồn tuyệt đối trong điều trị nang tuyến giáp được thực hiện tại bệnh viện đa khoa tỉnh Điện Biên tỷ lệ thành công lên đến 90%, không tái phát, người bệnh không cần phải phẫu thuật; sau thủ thuật người bệnh ổn định có thể về ngay. Phương pháp này giúp tiêu diệt hoặc thu nhỏ khối u (tuỳ vào phần đặc trong khối) mà không cần mổ bằng cách tiêm cồn tuyệt đối trực tiếp vào khối u. Cồn tuyệt đối sẽ làm đông máu và tạo huyết khối từ đó gây mất nước tế bào dẫn đến hoại tử, tiêu diệt tế bào tiết dịch và xơ hoá mô tiếp xúc với cồn. Đây là phương pháp rất an toàn, dễ thực hiện, hậu phẫu nhẹ nhàng và không để lại sẹo gây mất thẩm mỹ. Đồng thời với chi phí rẻ, được thực hiện bởi các bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, phương pháp tiêm cồn tuyệt đối trong điều trị nang tuyến giáp tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Điện Biên đã đem lại hiệu quả điều trị tối đa cho người bệnh.

  • Tác giả: Phòng Công tác xã hội - Bệnh viện đa khoa tỉnh Điện Biên
  • Telemedicine (Hội chẩn từ xã) với Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức mổ cấp cứu tại Bệnh viện ĐK tỉnh Điện Biên